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天柱县曝光案例(二)

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一、天柱县人民医院违规结算医保基金案

2024年6月24日-25日,剑河县 三穗县 天柱县 岑巩县医疗保障局对天柱县人民医院开展四县联合检查,发现天柱县人民医院存在不合理收费、分解项目收费、重复收费、收费与服务不符等问题,涉及医保违规费用194533.02元。根据根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促限期整改;二是约谈医院主要负责人;三追回医保违规费用194533.02元;四是按违规费用的20%缴纳违约金38906.60元。

二、天柱康宁医院违规结算医保基金案

2024年6月24日-25日,剑河县 三穗县 天柱县 岑巩县医疗保障局对天柱康宁医院开展四县联合检查,发现天柱县康宁医院存在减少服务收费医用耗材进销存不符、重复收费等问题,涉及医保违规费用共计7237.8元。根据根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促限期整改;二是约谈医院主要负责人;三追回医保违规费用7237.8元;四是按违规费用的20%缴纳违约金1447.56元。

三、天柱县宏德药业有限公司违规结算医保基金案

2024年6月24日-25日,剑河县 三穗县 天柱县 岑巩县医疗保障局对天柱县宏德药业有限公司开展四县联合检查,发现天柱县宏德药业有限公司主要存在同一时间段医保结算数据大于药店销售系统数据(即将医保项目内药品相互串换销售)问题,涉及医保违规费用共计765.00元。根据《黔东南州医疗保障定点零售药店服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促限期整改;二是约谈公司主要负责人;三是追回医保违规费用765.00元;四是按违规费用的20%缴纳违约金153.00元。

四、坪地镇八界村卫生室违规结算医保基金案

天柱县医疗保障局在2024年第二次专项检查时,发现坪地镇八界村卫生室存在药品“进销存”不符、违规收取一般诊疗费等问题,涉及医保违规费用共计312.24元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促限期整改;二是追回医保违规费用312.24元;三是按违规费用的20%缴纳违约金62.45元。

五、坪地镇清溪村卫生室违规结算医保基金案

天柱县医疗保障局在开展2024年第二次专项检查时,发现坪地镇清溪村卫生室存在违规收取一般诊疗费,涉及医保违规费用共40.5元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促限期整改;二是追回医保违规费用40.5元;三是按违规费用的20%缴纳违约金8.1元。

六、白市镇白市村卫生室违规结算医保基金案

天柱县医疗保障局在开展2024年第二次专项检查时,发现白市镇白市村卫生室存在存在药品“进销存”不符问题,涉及医保违规费用共计28.97元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促限期整改;二是追回医保违规费用28.97元;三是按违规费用的20%缴纳违约金5.79元。

七、白市镇新舟村卫生室违规结算医保基金案

天柱县医疗保障局在开展2024年第二次专项检查时,发现白市镇新舟村卫生室存在药品“进销存”不符、违规收取一般诊疗费等问题,涉及医保违规费用850.1元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促限期整改;二是追回医保违规费用850.1元;三是按违规费用的20%缴纳违约金170.02元。

八、兰田镇三合村卫生室违规结算医保基金案

天柱县医疗保障局在开展2024年第二次专项检查时,发现兰田镇三合村卫生室存在药品“进销存”不符违规问题,涉及医保违规费用110.25元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促限期整改;二是追回医保违规费用110.25元;三是按违规费用的20%缴纳违约金22.05元。

九、高酿镇甘洞村卫生室违规结算医保基金案

天柱县医疗保障局在开展2024年第二次专项检查时,发现高酿镇甘洞村卫生室存在存在药品“进销存”不符、违规收取一般诊疗费等问题,涉及医保违规费用876.7元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促限期整改;二是追回医保违规费用876.7元;三是按违规费用的20%缴纳违约金175.34元。

十、凤城街道教场村卫生室1违规结算医保基金案

天柱县医疗保障局在开展2024年第二次专项检查时,发现凤城街道教场村卫生室药品“进销存”不符、违规收取一般诊疗费等问题违规总费用110.95元,涉及城乡居民医保违规费用110.05元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促限期整改;二是追回医保违规费用110.05元;三是按违规费用的20%缴纳违约金22.01元。

十一、凤城街道人民村卫生室1违规结算医保基金案

天柱县医疗保障局在开展2024年第二次专项检查时,发现凤城街道人民村卫生室存在药品“进销存”不符、违规收取一般诊疗费等问题,涉及医保违规费用642.3元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促限期整改;二是追回医保违规费用642.3元;三是按违规费用的20%缴纳违约金128.46元。

十二、联山街道惠民社区卫生室违规结算医保基金案

天柱县医疗保障局在开展2024年第二次专项检查时,发现联山街道惠民社区卫生室存在药品“进销存”不符、违规收取一般诊疗费等问题,涉及医保违规费用1197.5元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促限期整改;二是追回医保违规费用1197.5元;三是按违规费用的20%缴纳违约金239.50元。

十三、联山街道幸福社区卫生室违规结算医保基金案

天柱县医疗保障局在开展2024年第二次专项检查时,发现联山街道幸福社区卫生室存在药品“进销存”不符、违规收取一般诊疗费等问题,涉及医保违规费用1120.25元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促限期整改;二是追回医保违规费用1120.25 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金224.05元。

十四、联山街道滨江社区卫生室违规结算医保基金案

天柱县医疗保障局在开展2024年第二次专项检查时,发现联山街道滨江社区卫生室存在药品“进销存”不符、违规收取一般诊疗费等问题,涉及医保违规费用1440.06元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促限期整改;二是追回医保违规费用1440.06元;三是按违规费用的20%缴纳违约金288.01元。

十五、天柱县妇幼保健院违规结算医保基金案

天柱县医疗保障局在开展2024年第三次专项检查时,发现天柱县妇幼保健院存在分解收费、过度治疗2个违规问题,涉及医保违规费用1478.4元。根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促整改;二是追回医保违规费用1478.4元;三是按医保违规费用的20%缴纳违约金295.68元。

十六、天柱康复医院违规结算医保基金案

天柱县医疗保障局在开展2024年第三次专项检查时,发现天柱康复医院存在超物价标准收费违规问题,涉及医保违规费用254.88元。根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促整改;二是追回医保违规费用254.88元;三是按医保违规费用的20%缴纳违约金50.98元。

十七、天柱县中医院违规结算医保基金案

天柱县医疗保障局在开展2024年第三次专项检查时,发现天柱县中医院存在套用收费、结算清单与实际使用情况不一致2个违规问题,涉及医保违规费用1183.5元。根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促整改;二是追回医保违规费用1183.5元;三是按医保违规费用的20%缴纳违约金236.7元。

十八、天柱县坪地镇卫生院违规结算医保基金案

天柱县医疗保障局在开展2024年第三次专项检查时,发现天柱县坪地镇卫生院存在超物价标准收费违规问题涉及医保违规费用1859.85元。根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促整改;二是追回医保违规费用1859.85元;三是按医保违规费用的20%缴纳违约金371.97元。

十九、天柱县瓮洞镇卫生院违规结算医保基金案

天柱县医疗保障局在开展2024年第三次专项检查时,发现天柱县瓮洞镇卫生院存在挂床住院(住院患者住院期间长时间离开医院)、套用收费、超限定使用范围用药3个违规问题,涉及医保违规费用2683.41元。根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促整改;二是约谈医院主要负责人;三是追回医保违规费用2683.41元;四是按医保违规费用的20%缴纳违约金536.68元。

二十、天柱华中医院违规结算医保基金案

天柱县医疗保障局在开展2024年第三次专项检查时,发现天柱华中医院存在挂床住院(住院患者住院期间长时间离开医院)结算清单与实际使用情况不一致(清单收费与实际操作数据不相符)对码错误等4个违规问题,涉及医保违规费用3854.49元。根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促整改;二是约谈医院主要负责人;三是追回医保违规费用3854.49元;四是按医保违规费用的20%缴纳违约金770.90元。

二十一、天柱康宁医院违规结算医保基金案

天柱县医疗保障局在开展2024年第三次专项检查时,发现天柱康宁医院主要存在挂床住院(住院患者住院期间长时间离开医院)结算清单与实际使用情况不一致对码错误等4个违规问题,涉及医保违规费用1992.11元。根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是督促整改;二是约谈医院主要负责人;三是追回医保违规费用1992.11元,并按医保违规费用的20%缴纳违约金398.42元。

二十二、天柱县渡马镇卫生院违规结算医保基金案

黔东南州医疗保障局在开展2024年第二季度专项检查时,发现天柱县渡马镇卫生院主要存在过度检查、收费与诊疗不相符等方面问题,涉及违规医保基金17938.86元,其中住院期间到门诊交费209.98元。根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是约谈医院住院负责人;二是追回医保违规费用17938.86元予以追回;三是按医保违规费用的20%缴纳违约金3545.78元;四是对违规人员进行处理。

二十三、天柱康复医院违规结算医保基金案

黔东南州医疗保障局在开展2024年第二季度专项检查时,发现天柱康复医院存在超标准收费、住院期间到门诊交费等方面问题,涉及违规医保基金18123.21元,其中住院期间到门诊交费341.1元。根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2024)》规定,作如下处理:一是约谈医院住院负责人;二是追回医保违规费用18123.21元予以追回;三是按医保违规费用的20%缴纳违约金3556.42元;四是对违规人员进行处理。

二十四、天柱仁康医院违规结算医保基金案

2024年7月,天柱县医疗保障局开展定点医疗机构挂床住院问题专项整治发现天柱仁康医院存在挂床住院低标准入院、中医理疗实际部位与治疗单不一致涉及医保违规费用3460.12元。根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是约谈医院主要负责人三是追回医保违规费用3460.12;四是按医保违规费用的20%缴纳违约金692.02

二十五、天柱县白市镇中心卫生院违规结算医保基金案

2024年7月,天柱县医疗保障局开展定点医疗机构挂床住院问题专项整治发现天柱县白市镇中心卫生院存在挂床住院结算清单与实际使用情况不一致药品“进销存”不符涉及医保违规费用 3301.12元。根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是约谈医院主要负责人三是追回医保违规费用3301.12;四是按医保违规费用的20%缴纳违约金660.22

二十六、天柱县坌处镇卫生院违规结算医保基金案

2024年7月,天柱县医疗保障局开展定点医疗机构挂床住院问题专项整治发现天柱县坌处镇卫生院主要存在无指征用药,涉及医保违规费用46.81元。根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是追回医保违规费用46.81;三是按医保违规费用的20%缴纳违约金9.36

二十七、天柱县渡马惠民医院违规结算医保基金案

2024年7月,天柱县医疗保障局开展定点医疗机构挂床住院问题专项整治,发现天柱县渡马惠民医院存在挂床住院(住院患者住院期间长时间离开医院),涉及城乡居民医保违规费用537.31元;中医理疗实际操作人员未按要求签字,而是代签具备资质人员姓名;住院患者床号与医院HIS系统床位号不一致,且床位无床头卡。根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是约谈医院主要负责人;三是追回医保违规费用537.31元;四是按违规费用的20%缴纳违约金107.46元。

二十八、天柱县竹林镇卫生院违规结算医保基金案

2024年7月,天柱县医疗保障局开展定点医疗机构挂床住院问题专项整治,发现天柱县竹林镇卫生院存在结算清单与实际使用情况不一致,涉及医保违规费用68.96元;中医理疗治疗单无病人签字认可,部分中医治疗无治疗单;住院患者出院多日,病历不完整。根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是追回医保违规费用68.96元;三是按违规费用的20%缴纳违约金13.79元。

二十九、天柱县顺康药房违规结算医保基金案

2024 年第一季度巡查,发现天柱县顺康药房存在部分药品未明码标价和部分药品柜台标价与进销存系统价格不一致,涉及医保违规费用共计 260 元。 根据《黔东南州医疗保障定点零售药店服务协议(2023)(补充协议)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用260元;三是按违规费用的20%缴纳违约金52元。

三十、天柱县远口镇卫生计生院违规结算医保基金案

2024 年第一季度巡查,发现天柱县远口镇卫生计生院存在过度检查,涉及医保违规费用共计 24.3元。 根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2023)(补充协议)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用24.3元;三是按违规费用的20%缴纳违约金4.9元。

三十一、天柱县竹林镇卫生院违规结算医保基金案

2024 年第一季度巡查,发现天柱县竹林镇卫生院存在超标准收费,涉及医保违规费用共计48.6元。 根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2023)(补充协议)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用48.6元;三是按违规费用的20%缴纳违约金9.72元。

三十二、天柱县益民康百姓大药房违规结算医保基金案

2024 年第一季度巡查,发现天柱县益民康百姓大药房存在部分药品进销存不符,涉及医保违规费用共计 230 元。 根据《黔东南州医疗保障定点零售药店服务协议(2023)(补充协议)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用 230 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金 46元。

三十三、天柱县贞康大药房违规结算医保基金案

2024 年第二季度巡查,发现天柱县贞康大药房存在部分药品进销存不符,涉及医保违规费用共计1251元。 根据《黔东南州医疗保障定点零售药店服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用 1251元;三是按违规费用的20%缴纳违约金 250.2元。

三十四、天柱县宏德药业有限公司违规结算医保基金案

2024 年第二季度巡查,发现天柱县宏德药业有限公司存在药品柜台标注销售价格与系统销售价格不一致、未按要求完善借购台账、存在串换药品的问题,涉及医保违规费用1200元 根据《黔东南州医疗保障定点零售药店服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用1200元;三是按违规费用的20%缴纳违约金 240元。

三十五、贵州一树药业股份有限公司天柱肖家井分店违规结算医保基金案

2024 年第三季度巡查,发现贵州一树药业股份有限公司天柱肖家井分店存在部分药品进销存不符,涉及医保违规费用共计28 元。 根据《黔东南州医疗保障定点零售药店服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用 28 元。

三十六、天柱县杨洁诊所违规结算医保基金案

2024 年第三季度巡查,发现天柱县杨洁诊所存在部分药品进销存不符,涉及医保违规费用共计63元。 根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用63元;三是按违规费用的20%缴纳违约金12.6元。

三十七、天柱县益民诊所违规结算医保基金案

2024 年第三季度巡查,发现天柱县益民诊所存在部分药品进销存不符,涉及医保违规费用共计50元。 根据《黔东南州医疗保障定点医疗机构服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用50元;三是按违规费用的20%缴纳违约金10元。

三十八、天柱县远口镇安浪村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县远口镇安浪村卫生室存在处方重复录入,涉及医保违规费用共计104.2元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用104.2元;三是按违规费用的20%缴纳违约金20.84元。

三十九、天柱县远口镇么山村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县远口镇么山村卫生室存在超限制使用药品,涉及医保违规费用共计111.76元。 根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用111.76元;三是按违规费用的20%缴纳违约金22.33元。

四十、天柱县远口镇农业村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县远口镇农业村卫生室存在处方重复录入,涉及医保违规费用共计124.17元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用124.17元;三是按违规费用的20%缴纳违约金24.84元。

四十一、天柱县远口镇清云村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县远口镇清云村卫生室存在处方重复录入,涉及医保违规费用共计233.74元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用233.74元;三是按违规费用的20%缴纳违约金46.18元。

  四十二、天柱县白市镇白市村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县白市镇白市村卫生室存在超限制用药,涉及医保违规费用53.94元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用53.94元;三是按违规费用的20%缴纳违约金10.78元。

四十三、天柱县白市镇地样村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县白市镇地样村卫生室存在不合理用药,涉及医保违规费用14.7元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用14.7元;三是按违规费用的20%缴纳违约金2.94元。

四十四、天柱县白市镇对江村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县白市镇对江村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用71.22元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用71.22元;三是按违规费用的20%缴纳违约金14.24元。

四十五、天柱县白市镇改内村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县白市镇改内村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用43.15元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用43.15元;三是按违规费用的20%缴纳违约金8.63元。

四十六、天柱县白市镇三间桥村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县白市镇三间桥村卫生室存在超限制用药,涉及医保违规费用25.78元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用25.78元;三是按违规费用的20%缴纳违约金5.16元。

四十七、天柱县白市镇新舟村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县白市镇新舟村卫生室存在不合理用药,涉及医保违规费用53.95元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用53.95元;三是按违规费用的20%缴纳违约金10.79元。

四十八、天柱县白市镇阳山村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县白市镇阳山村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用32.1元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用32.1元;三是按违规费用的20%缴纳违约金6.42元。

四十九、天柱县白市镇窑上村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县白市镇窑上村卫生室存在超限制用药,涉及医保违规费用149.44元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用149.44元;三是按违规费用的20%缴纳违约金29.89元。

五十、天柱县邦洞街道大僚村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县邦洞街道大僚村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用52.25元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用52.25元;三是按违规费用的20%缴纳违约金10.45元。

五十一、天柱县邦洞街道灯塔村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县邦洞街道灯塔村卫生室存在重复录入、不合理用药问题,涉及医保违规费用共计149.50元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用149.50元;三是按违规费用的20%缴纳违约金29.9 元。

五十二、天柱县邦洞街道米溪村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县邦洞街道米溪村卫生室存在药品对码错误,涉及医保违规费用271.25元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用271.25元;三是按违规费用的20%缴纳违约金54.25 元。

五十三、天柱县邦洞街道民主村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县邦洞街道民主村卫生室存在超执业范围执业,涉及医保违规费用12.5元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用12.5元;三是按违规费用的20%缴纳违约金2.5元。

五十四、天柱县邦洞街道林海村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县邦洞街道林海村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用9.45元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用9.45元;三是按违规费用的20%缴纳违约金1.89元。

五十五、天柱县邦洞街道高寨村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县邦洞街道高寨村卫生室存在药品对码错误,涉及医保违规费用59.44元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用59.44元;三是按违规费用的20%缴纳违约金11.89元。

五十六、天柱县邦洞街道公塘村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县邦洞街道公塘村卫生室存在重复录入、不合理用药超限制用药等问题,涉及医保违规费用共计91.92元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用91.92元;三是按违规费用的20%缴纳违约金18.38元。

五十七、天柱县邦洞街道三团村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县邦洞街道三团村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用55.26元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用55.26元;三是按违规费用的20%缴纳违约金11.05元。

五十八、天柱县邦洞街道赖洞村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县邦洞街道赖洞村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用149.67元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用149.67元;三是按违规费用的20%缴纳违约金29.93元。

五十九、天柱县邦洞街道上高野村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县邦洞街道上高野村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用31.95元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用31.95元;三是按违规费用的20%缴纳违约金6.39元。

六十、天柱县邦洞街道永安村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县邦洞街道永安村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用23.9元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用23.9元;三是按违规费用的20%缴纳违约金4.78元。

六十一、天柱县凤城镇教场村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县凤城镇教场村卫生室存在超限制用药,涉及医保违规费用141.02元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用141.02元;三是按违规费用的20%缴纳违约金28.2元。

六十二、天柱县凤城镇老寨村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县凤城镇老寨村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用114.27元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用114.27元;三是按违规费用的20%缴纳违约金22.85元。

六十三、天柱县凤城镇团结村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县凤城镇团结村卫生室存在重复录入、超限制用药等问题,涉及医保违规费用共计178.88元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用178.88元;三是按违规费用的20%缴纳违约金35.78元。

六十四、天柱县凤城镇八甲村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县凤城镇八甲村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用35.43元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用35.43元;三是按违规费用的20%缴纳违约金7.09元。

六十五、天柱县渡马镇桥坪村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县渡马镇桥坪村卫生室存在复录入,涉及医保违规费用15.93元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用15.93元;三是按违规费用的20%缴纳违约金3.19元。

六十六、天柱县凤城镇圭研村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县凤城镇圭研村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用33.68元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用33.68元;三是按违规费用的20%缴纳违约金6.74元。

六十七、天柱县凤城镇和平村卫生室 违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县凤城镇和平村卫生室存在超限制用药,涉及医保违规费用59.37元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用59.37元;三是按违规费用的20%缴纳违约金11.87元。

六十八、天柱县凤城镇老寨村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县凤城镇老寨村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用50.28元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用50.28元;三是按违规费用的20%缴纳违约金10.06元。

六十九、天柱县凤城镇雷寨村卫生室1违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县凤城镇雷寨村卫生室1存在重复录入,涉及医保违规费用43.29元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用43.29元;三是按违规费用的20%缴纳违约金8.66元。

七十、天柱县凤城镇雷寨村卫生室3违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县凤城镇雷寨村卫生室3存在超限制用药,涉及医保违规费用87.08元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用87.08元;三是按违规费用的20%缴纳违约金17.42元。

七十一、天柱县凤城镇人民村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县凤城镇人民村卫生室存在超限制用药,涉及医保违规费用26.97元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用26.97元;三是按违规费用的20%缴纳违约金5.39元。

七十二、天柱县凤城镇岩寨村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县凤城镇岩寨村卫生室存在重复录入 涉及医保违规费用175.95元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用175.95元;三是按违规费用的20%缴纳违约金35.19元。

七十三、天柱县瓮洞镇关上村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县瓮洞镇关上村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用62.23元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用62.23元;三是按违规费用的20%缴纳违约金12.45元。

七十四、天柱县瓮洞镇岑干村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县瓮洞镇岑干村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用60.41元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用60.41元;三是按违规费用的20%缴纳违约金12.08元。

七十五、天柱县注溪乡下寨村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县注溪乡下寨村卫生室存在超限制用药、对码错误、违规收取一般诊疗费等问题,涉及医保违规费用共计2524.70 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用 2524.70 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金504.94 元。

七十六、天柱县瓮洞镇大段村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县瓮洞镇大段村卫生室存在不合理用药,涉及医保违规费用27.21元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用27.21元;三是按违规费用的20%缴纳违约金5.44元。

七十七、天柱县瓮洞镇聚溪村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县瓮洞镇聚溪村卫生室存在超限制用药,涉及医保违规费用41.4元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用41.4元;三是按违规费用的20%缴纳违约金8.28元。

七十八、天柱县瓮洞镇克寨村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县瓮洞镇克寨村卫生室存在超限制用药,涉及医保违规费用53.94元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用53.94元;三是按违规费用的20%缴纳违约金10.79元。

七十九、天柱县联山街道惠民社区卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县联山街道惠民社区卫生室存在超限制用药、违规收取一般诊疗费等问题,涉及医保违规费用共计76.41元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用76.41元;三是按违规费用的20%缴纳违约金15.28元。

八十、天柱县联山街道滨江社区卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县联山街道滨江社区卫生室存在违规收取一般诊疗费,涉及医保违规费用16元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用16元;三是按违规费用的20%缴纳违约金3.2元。

八十一、天柱县联山街道幸福社区卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县联山街道幸福社区卫生室存在超限制用药,涉及医保违规费用24元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用24元;三是按违规费用的20%缴纳违约金4.8元。

  八十二、天柱县坪地镇那纳村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县坪地镇那纳村卫生室存在不合理用药、对码错误、超限制用药、违规收取一般诊疗费、重复录入等问题,涉及医保违规费用共计1789.36 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用1789.36 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金357.87元。

八十三、天柱县坪地镇青溪村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县坪地镇青溪村卫生室存在不合理用药,涉及医保违规费用53.94元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用53.94元;三是按违规费用的20%缴纳违约金10.79元。

八十四、天柱县注溪乡注溪村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县注溪乡注溪村卫生室存在超限制用药、对码错误、违规收取一般诊疗费等问题,涉及医保违规费用共计399.72元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用 399.72元;三是按违规费用的20%缴纳违约金79.94 元。

八十五、天柱县坪地镇阳寨村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县坪地镇阳寨村卫生室存在超限制用药、不合理用药等问题,涉及医保违规费用共计144.73元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用144.73元;三是按违规费用的20%缴纳违约金28.95元。

八十六、天柱县社学街道红卫村卫生室1违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县社学街道红卫村卫生室1存在重复录入,涉及医保违规费用187.86元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用187.86元;三是按违规费用的20%缴纳违约金37.57元。

八十七、天柱县社学红卫村卫生室2违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县社学红卫村卫生室2存在超限制用药、违规收取一般诊疗费等问题,涉及医保违规费用共计43.43元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用43.43元;三是按违规费用的20%缴纳违约金8.69元。

八十八、天柱县社学街道金山村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县社学街道金山村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用81.83元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用81.83元;三是按违规费用的20%缴纳违约金16.37元。

八十九、天柱县社学街道平甫村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县社学街道平甫村卫生室存在重复录入、超限制用药、违规收取一般诊疗费等问题,涉及医保违规费用共计111.76元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用111.76元;三是按违规费用的20%缴纳违约金22.35元。

九十、天柱县社学街道溪口村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县社学街道溪口村卫生室存在超限制用药、重复录入等问题,涉及医保违规费用共计119.52元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用119.52元;三是按违规费用的20%缴纳违约金23.9元。

九十一、天柱县社学街道小江村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县社学街道小江村卫生室存在重复录入、违规收取一般诊疗费等问题,涉及医保违规费用共计89.05元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用89.05元;三是按违规费用的20%缴纳违约金17.81元。

九十二、天柱县社学街道占溪村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县社学街道占溪村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用 19.78 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用 19.78 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金3.96元。

九十三、天柱县江东镇大坪村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县江东镇大坪村卫生室存在超限制用药,涉及医保违规费用 13.50 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用 13.50 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金2.70 元。

九十四、天柱县江东镇大塘村卫生室2违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县江东镇大塘村卫生室2存在重复录入,涉及医保违规费用32.36元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用32.36元;三是按违规费用的20%缴纳违约金6.47 元。

九十五、天柱县江东镇大溪村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县江东镇大溪村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用57.38 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用57.38 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金11.48 元。

九十六、天柱县江东镇分水村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县江东镇分水村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用12.67 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用12.67 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金2.53 元。

九十七、天柱县江东镇旧团村村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县江东镇旧团村村卫生室存在超限制用药,涉及医保违规费用107.88 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用107.88 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金21.58 元。

九十八、天柱县江东镇兰溪山村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县江东镇兰溪山村卫生室存在超限制用药、不合理用药等问题,涉及医保违规费用共计119.55 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用119.55 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金23.91元。

九十九、天柱县兰田镇大雅村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县兰田镇大雅村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用56.39 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用56.39 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金11.28 元。

一百、天柱县兰田镇三合村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县兰田镇三合村卫生室存在超限制用药、不合理用药等问题 涉及医保违规费用共计726.66 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用726.66 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金145.33元。

一百零一、天柱县兰田镇碧雅村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县兰田镇碧雅村卫生室存在超限制用药,涉及医保违规费用53.96 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用53.96 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金10.79元。

一百零二、天柱县兰田镇都府村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县兰田镇都府村卫生室存在重复录,涉及医保违规费用16.16 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用16.16 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金3.23元。

一百零三、天柱县兰田镇蒲溪村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县兰田镇蒲溪村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用85.50 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用85.50 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金17.10 元。

一百零四、天柱县兰田镇闪溪村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县兰田镇闪溪村卫生室存在超限制用药对码错误等问题,涉及医保违规费用共计242.66元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用242.66 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金48.53元。

一百零五、天柱县兰田镇寨头村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县兰田镇寨头村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用140.40 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用140.40 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金28.08元。

一百零六、天柱县兰田镇稳江村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县兰田镇稳江村卫生室存在超限制用药,涉及医保违规费用86.35 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用86.35 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金17.27 元。

一百零七、天柱县兰田镇岩背村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县兰田镇岩背村卫生室存在超限制用药,涉及医保违规费用97.17 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用97.17 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金19.43元。

一百零八、天柱县渡马镇新民村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县渡马镇新民村卫生室存在不合理用药,涉及医保违规费用16.83 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用16.83 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金3.37 元。

一百零九、天柱县渡马镇新坪村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县渡马镇新坪村卫生室存在超执业范围执业、不合理用药等问题,涉及医保违规费用共计   79.20 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用79.20 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金15.84元。

一百一十、天柱县渡马镇黄劳村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县渡马镇黄劳村卫生室存在超执业范围执业,涉及医保违规费用209.25元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用209.25 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金41.85元。

一百一十一、天柱县渡马镇岩门村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县渡马镇岩门村卫生室存在重复录入、不合理用药等问题,涉及医保违规费用共计219.90 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用219.90 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金43.98元。

一百一十二、天柱县渡马镇力山村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县渡马镇力山村卫生室存在重复录入,涉及医保违规费用43.15 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用43.15 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金8.63元。

一百一十三、天柱县渡马镇龙盘村卫生室违规结算医保基金案

2024年日常审核,发现天柱县渡马镇龙盘村卫生室存在超执业范围执业、不合理用药等问题,涉及医保违规费用共计120.14 元。根据《黔东南州医疗保障村级卫生室服务协议(2024)》规定,作出如下处理:一是督促整改;二是扣减医保违规费用120.14 元;三是按违规费用的20%缴纳违约金24.03元。

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