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州医疗保障局成功开展2025年度全州医保病历审核与医药服务经办培训

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为统一全州病历审核标准与操作流程,加强定点医药机构准入管理,规范医保医师资格计分管理,进一步提升医保经办服务效能,切实保障医保基金安全高效运行,州医保中心于2025年12月5日,组织全州各县(市)医保经办机构病历审核、定点医药机构准入及医保医师资格计分管理人员共计80余人参加了培训会。

培训由州医保局吴兰副局长作开班动员。她在讲话中深入分析了当前医保基金监管面临的形势,强调病历审核与医药服务经办是守护基金安全的关键环节,并对全体参训人员提出三点要求:一要提高政治站位,深刻认识维护医保基金安全的重要性与紧迫性;二要强化责任担当,将培训所学切实转化为规范经办、严格审核的专业能力;三要坚持学以致用,聚焦工作实际中的难点堵点,着力提升全州医保管理服务的精细化、规范化水平。

本次培训课程设置紧贴实务,内容丰富。由相关业务科室负责人及特邀DIP付费管理专家进行专题授课。此次培训聚焦当前医保改革与监管重点,精准针对审核、执法、协议管理等一线工作中的难点;内容涵盖政策理论、操作实务、风险防控等多个维度;教学方式注重案例剖析与互动研讨,有效提升了参训人员解决实际问题的能力。学员们普遍反映,通过培训进一步深化了对DIP改革、行政执法、协议管理等重要政策的理解,掌握了病历审核关键与常见问题的处理方法,增强了法治意识和维护基金安全的责任感使命感。

通过本次培训进一步提升了各县(市)医保经办机构人员病历审核与医药服务经办能力,将继续以更高的专业素养、更严的操作规范、更实的工作作风,全力守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

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