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黔东南州“三到位”持续扎实推进基本医疗保险参保扩面工作

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为持续深入推进全民参保计划,不断优化提升征缴服务,保障全州人民群众及时参保,让医保政策真正惠及全州广大人民群众,黔东南州医保局多措并举推进参保扩面工作。截至目前,全州参加基本医疗保险435.46万人,其中,参加城镇职工基本医疗保险33.18万人,参加城乡居民医疗保险402.28万人;脱贫人口、农村特困人员、低保对象和监测对象除合理化原因外,脱贫人口等特殊人群参保实现应保尽保。

一是“稳”定推进,整体联动到位。建立健全与民政、税务、残联、乡村振兴、卫生健康等部门的数据共享交换工作机制,形成工作合力。压实工作责任,将参保目标任务分解到各县市、严格落实一把手责任机制,主要领导亲自抓、负总责,分管领导具体抓,一级抓一级,层层传导压力。按照“一中心一张网十联户”工作机制,实行网格化管理,以县领导包片,乡镇(街道)领导包村,村干、第一书记及驻村干部分片包组,帮扶联系干部包户的分级分类催收模式,确保不漏一户,不落一人。全州上下吹响参保扩面“集结号”。结合“三社联建·寨富驿点”“15分钟医保服务圈”提质扩面工作,不断夯实基层医保人才队伍建设,让基层医保经办人员成为群众身边医保业务“代办员”、医保政策“宣讲员”,针对文化程度不高、年纪偏大无法使用手机缴费群体,由工作人员上门服务,代为缴费,细致周到做足做好服务工作。

二是精“准”施策,工作落实到位。结合州内高校大学生参保率低的情况,主动对接,点对点开展工作,采取设置征缴服务点、开展医保政策进校园进行政策宣讲、组建学生医保政策宣传员志愿队等模式,提高在校大学生参保率。积极推进新生儿在定点医疗机构落地参保工作,实现新生儿“出生即参保,手续零跑腿,报销立即享”。动态调整新增特殊人员,及时核实断保、停保人员情况,精准锁定未参保人群,做到动态一人,标识一人,参保缴费一人,保障特殊人员医保待遇精准落实到位。

三是创“新”举措,政策解读到位。结合少数民族区域特点,通过“鸣锣喊寨”等方式,用苗语、侗语和本地方言开展送政策上门服务;制作城乡居民参保缴费小视频、录制参保缴费方言音频,通过应急广播、“村村响”大喇叭、零售药店小喇叭、移动音响等滚动播放80万余次;建立医保政策推广联络员制度,对医保政策推广联络员开展两期培训,培养“医保政策明白人”6474名,主动做好医保政策解读和宣传服务工作,及时反馈医保政策执行中出现的新情况、新问题,合理引导预期,学好、用好医保政策;深入开展医保政策“六进”(进机关、进村寨、进社区、进企业、进学校、进医药机构)宣传活动,切实提高全州参保群众医保政策知晓率和满意度,更好提供精准化、精细化医保服务。截至目前,发放宣传材料80余万份,服务、解答参保群众20余万余人次,有力有效推动全民参保计划工作落实。

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