丹寨县：智慧化赋能跑出医保便民“加速度”

丹寨县医保局聚焦群众就医结算“痛点”“堵点”，以智慧化建设为抓手，从系统升级、服务优化、监管提质三方面发力，推动医保经办服务提档升级，切实提升群众获得感。

升级信息系统，筑牢智慧服务根基。全面对接国家、省级医保平台，实现核心数据实时同步、全域共享，“就医即结算”成功率达100%。全县122家定点医疗机构、43家定点药店全部开通异地联网结算，落实省内住院取消备案政策，持续提升跨省结算率，让群众异地就医更省心。

推广智慧经办，打造便捷服务模式。大力普及医保电子凭证，全县定点医药机构、零售药店结算率分别达61.36%、90.21%。布设61台刷脸支付设备，单次结算时间缩短明显缩短，有效减少群众排队时长。依托“贵州医保”APP、微信公众号，开通家庭共济绑定、参保登记、缴费查询等“掌上办”功能，实现医保服务“零跑腿”。

构建智能监管，守护医保基金安全。建立“智能监测+实地核查”双重监管机制，对诊疗行为、费用波动动态预警，精准识别异常就医行为。严格运行“五个常态化”监管机制，强化日常、重点、信用、协同、社会监督，严厉打击欺诈骗保行为，切实守好群众“看病钱”“救命钱”。