凯里市医疗保障局筑牢“三道关口”提升 医保财务管理规范化水平

为严守医保基金安全底线、优化财务服务效能，凯里市医疗保障局立足职能定位，锚定规范化、精细化、信息化发展方向，精准筑牢财务管控“三道关口”，用数据赋能提升财务管理，为医保事业高质量发展提供坚实保障。

一是筑牢“审核关口”，守牢资金安全“生命线”。建立“业务经办人员初审-科室负责人把关-分管领导终审”的多层级审核机制，聚焦医保基金收支、日常办公经费报销等业务，从严核查票据真实性、支出合规性及数据准确性。今年以来，累计审核基金收支业务2.1万笔，累计拨付资金3.05亿元，有效杜绝虚报冒领、违规支出等风险，确保医保基金和财政资金安全可控、精准高效运行。

二是筑牢“核算关口”，激活数据支撑“动力源”。依托医保财务信息管理系统，进一步规范会计核算流程，细化科目设置，定期开展财务数据与业务数据、银行存款数据双向比对，实现基金收支、经费使用等账务处理“零延迟、零差错”。今年以来，共组织完成11轮全面对账，实现账证、账实、账账“三相符”，为预算编制、基金监管提供精准数据支撑，推动财务管理从“被动核算”向“主动赋能”转变。

三是筑牢“服务关口”，打通便民利民“快车道”。将“高效办成一件事”理念融入医保工作全过程，持续优化经办服务，以“减流程、压时限、提效率”为抓手，将生育津贴、个人账户退费等业务拨付时限从15个工作日压缩至5个工作日，费用结算实现“即申即审即拨”。今年以来，高效办理结算拨付业务1147笔，涉及金额1825.88万元，业务办理平均时长缩短近40%，切实打通财务服务“快车道”，以优质服务为医保业务高效运转保驾护航。